De nombreuses activités nautiques sont proposées par les hôtels d'Anakao ou par des prestataires indépendants. Il est notamment possible de pratiquer les activités suivantes :

• Le surf sur plusieurs vagues connues mondialement en fonction des marées, des préférences et du niveau de chacun. Plusieurs pêcheurs se sont spécialisés dans cette activités vous emmenant avec leur pirogue pour un prix modique et surfant souvent avec vous. Il est aussi possible de pratiquer le stand up paddle.
• Le kitesurf et le windsurf pour profiter des vents thermiques de l'après midi, ne pas hésiter à d'organiser des journées ou des expéditions plus longues vers le sud, une facile pouvant se terminer par un downwind est d'aller passer la journée à Nosy Satrana.
• La plongée sous marine permet de découvrir les fonds d'Anakao et les poissons multicolores des lagons tropicaux. Initiation et perfectionnement. Possibilité également de chasse sous marine, de snorkeling et d'apnée.
• Le kayak de mer pour garder la forme et se promener vers Nosy Ve ou dans la baie d'Anakao.
• La pirogue traditionnelle Vezo très agréable pour relier les îles et vivre un dépaysement au rythme du vent. Un autre façon trés authentique de découvrir Anakao.
• La pêche dans les eaux poissonneuses d'Anakao, avec des techniques traditionnelles en accompagnants les pêcheurs Vezo ou plus sportives.